GKV-Gesundheitsreform 2026

Was sich für GKV-Versicherte ändert

Um die Beitragssätze in der Gesetzlichen Krankenversicherung stabil zu halten, haben Bundestag und Bundesrat eine der größten Gesundheitsreformen der vergangenen Jahre beschlossen.

Das deutsche Gesundheitssystem sieht sich mit nie dagewesenen Kostensteigerungen konfrontiert:

Inflation, medizinisch-technischer Fortschritt und die zunehmende Inanspruchnahme ärztlicher Leistungen müssen von den Kassen geschultert werden.

Kürzungen der Leistungen und auf Rekordniveau steigende Beiträge sind die Folge. Zudem wird die Hürde für einen Wechsel in die PKV größer.

Die Erhöhung der Beitragsbemessungsgrenze und die Anhebung der Versicherungspflichtgrenze macht deutlich: Wechselchancen in die PKV werden schwieriger. Gerade jetzt zeigt sich die Stärke der DKV – mit einem leistungsstarken Produktportfolio, das Angestellten eine hochwertige, zukunftssichere Gesundheitsabsicherung ermöglicht. Aufgrund der beschlossenen Leistungskürzungen wird ein Wechsel in die PKV auch für Selbstständige noch attraktiver.

Verena Theuerkauf

Vertriebsdirektorin Makler, Pools, Finanzvertriebe

Ulrich Kurth

Vertriebsdirektor Vertriebskooperationen DKV

Was sich für gesetzlich Versicherte ändert

Weniger Leistungen aber höhere Beiträge

Die GKV-Gesundheitsreform belastet viele Versicherte: Beitragsbemessungsgrenze und Jahresarbeitsentgeltgrenze steigen deutlich, während Leistungen gekürzt werden. Zahnersatz wird reduziert, Zuzahlungen für Medikamente, Heil- und Hilfsmittel sowie Krankenhaus erhöht. Homöopathische Leistungen entfallen, Vorsorge wie Hautkrebsscreening wird voraussichtlich stärker eingeschränkt.

Anhebung JAEG & BBG

 

Die Reform erhöht Beitrags- und Jahresarbeitsentgeltgrenze deutlich und schränkt die beitragsfreie Mitversicherung von Ehepartnern ein. Folge: freiwillig gesetzlich Versicherte mit höherem Einkommen zahlen spürbar höhere GKV-Höchstbeiträge von voraussichtlich 1.380 €. Gleichzeitig bleibt der Leistungsumfang der GKV auf einem eher begrenzten Niveau, während die finanzielle Belastung steigt. Zudem wird ein Wechsel für Angestellte in die PKV erschwert.

Kürzung Zahnersatz

 

Beim Zahnersatz werden die gesetzlichen Leistungen reduziert. Der Festkostenzuschuss in der Regelversorgung sinkt um 10 Prozentpunkte. Versicherte müssen für Kronen, Brücken und insbesondere für hochwertigen Zahnersatz wie Implantate deutlich mehr aus eigener Tasche zahlen, die eigene Kostenbeteiligung steigt spürbar.

Erhöhung Zuzahlungen

 

Die Zuzahlungen in der GKV werden angehoben: Für Medikamente steigt die Spanne von bislang 5–10 € auf 7,50–15 € pro Mittel, im Krankenhaus erhöht sich die tägliche Zuzahlung von 10 € auf 15 €. Auch bei Heil- und Hilfsmitteln müssen Versicherte mit höheren Eigenanteilen rechnen.

Streichung Leistungen

 

Homöopathische Leistungen und vergleichbare Angebote werden aus dem GKV-Katalog gestrichen. Vorsorgeleistungen wie das Hautkrebsscreening sollen künftig stärker risikobasiert erfolgen und hängen von neuen Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses ab. Dadurch können bisher selbstverständliche Vorsorgeleistungen wegfallen oder eingeschränkt werden.

Jetzt in die PKV wechseln - Gesundheit ohne Kompromisse

Die Wechselfrist endet am 30.9.2026

Wichtig zu wissen

Ab 2027 steigt die Einkommensgrenze für den Wechsel in die PKV deutlich an. Für Gutverdiener lohnt es sich deshalb ganz besonders, noch 2026 in die PKV zu wechseln – bevor die höhere Versicherungspflichtgrenze gilt.
  • Aktuelle Versicherungspflichtgrenze 2026: 77.400 EUR jährlich.
  • 2027 steigt die Einkommensgrenze für den PKV-Wechsel neben der reguliären Erhöhung zusätzlich um 3.600 EUR pro Jahr.
  • 2027 steigt die Versicherungspflichtgrenze somit voraussichtlich auf 84.600 EUR jährlich.
  • Stichtag für eine Kündigung der GKV ist der 30.09.2026

Prüfen Sie die Wechselmöglichkeiten Ihrer Kunden, bevor diese bei Beginnen ab dem 1.1.2027 unterhalb der neuen Versicherungspflichtgrenze liegen!

 

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Ab Oktober 2026 wird der Wechsel von der gesetzlichen in die private Krankenversicherung deutlich erschwert. Jetzt ist der richtige Zeitpunkt, Ihre Kunden aktiv anzusprechen und zu begleiten. Wir unterstützen Sie aktiv mit einen informativen Post.

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• die DKV Produktpalette in der Ergänzungsversicherung und Vollversicherung, um für unterschiedliche Kundentypen passende Lösungen zu bieten.

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